Это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется появлением папул и пластинчатых элементов на коже, а также шелушением. Это состояние часто сопровождается зудом и может вызывать значительный дискомфорт у пациентов.
Врачи рассматривают псориаз как хроническое иммуноассоциированное заболевание мультифакториальной природы с доминирующим значением в развитии генетических факторов, характеризующееся ускоренной пролиферацией кератиноцитов и нарушением их дифференцировки, дисбалансом между провоспалительными и противовоспалительными цитокинами, с частыми патологическими изменениями опорно-двигательного аппарата.
Клинически псориаз подразделяют на следующие формы:
• вульгарный (обыкновенный, бляшечный);
• каплевидный;
• себорейный;
• экссудативный;
• псориатическая эритродермия;
• артропатический (псориатический артрит);
• псориаз ладоней и подошв;
• пустулезный псориаз (генерализованный Цумбуша; ладоней и подошв Барбера; акродерматит стойкий гнойный Аллопо);
• инверсный.
Выделяют 3 стадии заболевания:
• прогрессирующая;
• стационарная;
• регрессирующая.
В зависимости от распространенности:
• ограниченный;
• распространенный;
• генерализованный.
Лечение псориаза может быть достаточно сложным и требует комплексного подхода.
Сегодня псориаз - это не приговор. Существует множество препаратов для контроля над этим недугом. В клинике “Доверенный Доктор” мы применяем новейшие препараты, прицельно воздействующие на причину заболевания - это генно-инженерные биологические препараты, в том числе Российского производства.
Лечение псориаза состоит из нескольких этапов, взаимодополняющих друг друга.
1) Наружная терапия: является обязательной и важной частью комплексного лечения псориаза, в особенности – у пациентов с псориазом легкой и средней степени тяжести. Местные препараты помогают смягчить и увлажнить кожу, уменьшить воспаление и шелушение, а также улучшить обменные процессы в коже.
Наружная терапия также используется в качестве дополнительной терапии для пациентов, получающих фототерапию, системную или биологическую терапию.
2) Системная терапия:
Выбор системной терапии определяется формой заболевания, распространённостью и тяжестью процесса, опытом лечащего врача, анамнезом пациента (успех или неудача назначенного ранее лечения), наличием сопутствующих заболеваний, а ее проведение требует регулярного клинического и лабораторного мониторинга.
Генно-инженерные биологические препараты - инновационный способ лечения псориаза. Эти препараты разрабатываются на основе биологически активных веществ и имеют целью снижение воспаления и улучшение функции кожи. Благодаря своей инновационной природе биологические препараты достигают отличных результатов в лечении псориаза у пациентов, которые не отвечают на другие методы лечения.
Показаниями к применению являются:
- лечение бляшечного псориаза среднетяжелой и тяжелой степени у взрослых пациентов, когда показана системная терапия или фототерапия;
- лечение активного анкилозирующего спондилита у взрослых пациентов при недостаточном ответе на стандартную терапию;
- лечение активного псориатического артрита в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом при недостаточном ответе на стандартную терапию.
3) Фототерапия является важной составной частью лечения и реабилитации пациентов с псориазом.
Для лечения пациентов с распространенным псориазом (средней и тяжелой степени тяжести) рекомендованы методы УФВ и УФВ–311 нм и методы ПУВА–терапии с целью купирования клинических проявлений заболевания:
- узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия 311 нм (УФВ–311) - предпочтительна при незначительной инфильтрации в очагах поражения кожи.
При распространенном поражении кожи, торпидном течении заболевания или отсутствии эффекта от других терапевтических средств используют эксимерное УФ – облучение (длина волны 308 нм) - показано, главным образом, при ограниченных формах псориаза с площадью поражения не более 10% поверхности тела.
При распространенных высыпаниях и при выраженной инфильтрации в очагах поражения кожи показана фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА).
Наружная и системная терапия, физиотерапия и генно-инженерные биологические препараты являются эффективными методами лечения псориаза. Важно подбирать методы лечения индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента, и вести регулярное наблюдение за состоянием кожи. Ответственный подход к лечению псориаза позволит достичь наилучших результатов и улучшить качество жизни пациентов.
